2026.10.06
在臨床與研究之間,找尋肺部深處的答案【臨床醫學研究所博士班 112 林玠模 撰】
每一次看見病人呼吸困難,或是肺部深處的發炎,我總在想,究竟是甚麼樣的原因,使得肺部產生發炎?而我們每天呼吸空氣中的懸浮微粒,是否是造成肺部發炎及功能惡化的重要因素之一,以及它扮演的角色是甚麼?作為一位胸腔內科主治醫師,臨床經驗讓我熟稔疾病的表徵與治療,但我始終渴望深入追問:這些看似習以為常的病徵,背後是否有未被理解的機轉?這樣的追尋,最終引領我走進長庚大學臨床醫學研究所,展開一段結合臨床與基礎研究的旅程。
博士班的歲月,是挑戰與蛻變交織的歷程。我的研究聚焦於空氣污染中極具健康風險的懸浮微粒(Particulate Matter, PM),尤其是粒徑細小的PM2.5如何引發急性肺部損傷。實驗發現,PM2.5透過誘發氧化壓力,促使發炎細胞如中性球與Ly6Chigh單核球湧入肺部,引起長時間的發炎反應。而抗氧化劑N-acetylcysteine(NAC)與neddylation抑制劑MLN4924則顯示出抑制發炎與肺損傷的潛力,為未來治療空污相關肺病開啟了新契機。
這段研究歷程不只充實了我的學術視野,也深刻地回饋至臨床工作。許多病人在面對空污惡化時的急性發作,過去我們能做的,是緩解症狀、支持治療;但現在,我開始用不同的視角看待這些病程。我更懂得去解析環境暴露對肺部造成的深層影響,也更能與病人溝通背後的機制與預防之道。基礎研究讓我在臨床的「知道如何做」之外,更懂得「為什麼這麼做」。
當然,這樣的雙重身分並不容易。白天穿梭病房與診間,其他時間則投入實驗與寫作,許多時候疲憊與懷疑交錯。但我慶幸,有一群在長庚大學與長庚醫院願意同行的師長與夥伴。石宗憲副教授的堅持與啟發,是我學術路上最堅實的依靠;張沛鈞老師的鼓勵,以及胸腔內科的師長與眾多同仁的體諒與支持,讓我能在臨床與研究間找到平衡點。
如今,博士畢業已近一年,我的研究仍持續進行,並獲得國科會三年期計畫支持。我也多次受邀於環境醫學相關研討會分享研究成果以及學術演講,盼望將這份來自基礎研究的微光,帶到更多臨床醫學與公共健康的現場。回望這段旅程,我想說的是:基礎與臨床不是對立的兩端,而是彼此照亮、彼此成就的雙翼。
謝謝長庚大學給予我起飛的平台,讓我在尋找懸浮微粒與肺損傷之謎的旅途中,有勇氣,也有力量,持續往前行。
林校友目前於嘉義長庚醫院擔任肺感染及重症科主任及內科部副部長
▲林校友目前於嘉義長庚醫院擔任肺感染及重症科主任
▲林校友受邀於長庚體系學術研討會擔任講者
▲林校友(右二)於環境醫學研討會中與專家合影