日本大阪「履正社國際醫療運動專門學校」與醫學院解剖學科的國際交流研習
解剖學科 徐淑媛副教授
日本大阪的「履正社國際醫療運動專門學校」是「履正社」學校法人的多所學校之一,教學的主要內容涵蓋醫學及運動相關領域,進而達到為”健康”做出貢獻的目標。為了讓學生們能實地觀察人體結構,學校會定期安排學生出國參訪,以增進學生的醫學及運動知識涵養。
該校於103年第一次至本校進行國際交流活動,由於學生們的反饋極佳,所以105年時,與本校簽訂6年學習計畫。近年因疫情而中斷實地交流,直至114年8月12-14日,該校柔道復健部與針灸系的師生,再次參訪本校進行研習。醫學院林俊彥院長及解剖科莊宏亨主任在主持大體解剖開業式時,除了表示本校的歡迎,也讓學員們瞭解在台灣對大體老師之感恩精神。
交流的前兩天,解剖學科安排大體解剖學實驗的人體構造學習;第三天則至中醫系進行針灸相關的交流與學習。在大體解剖學實驗課程中,解剖學科助教葉訓豪與林怡廷先於教室中講解解剖構造,接著在大體實驗室中與徐淑媛副教授一同為學員們進行實地解剖操作與講解。由於學生之前已具有人體解剖學初步概念,且授課中有隨同翻譯可同步翻譯成日文,故同學們能瞭解課堂上的講解與積極互動。
「履正社國際醫療運動專門學校」來訪的目的是期望學生能從大體老師身上學到實際的解剖知識,讓學生在其專業領域中發揮所長。由於學生們已初具針灸方面的知識,因此在面對大體老師時,能迅速連結所學知識與解剖操作,在辨認構造上能舉一反三與深入探討;這種積極的學習方式值得台灣學生借鏡與警惕。解剖科在每天課程即將結束時,會進行一次隨堂小考,讓同學們省思其學習方式與成果是否相符。學生們對這種方式感到興奮與新奇,覺得日後也可以進行類似的學習方式。此次的國際學術交流讓該校與本校能互助與成長,也讓解剖學科獲得教學相長的寶貴經驗。
以下是同學們回到日本後,針對這次交流過程寫出的學習心得。
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【解剖実習1日目】 ・今まで画像でしか見たことがなかったけれど、実際に見られたことによってより詳しく理解できた。 特に前腕の筋肉が複雑で難しかったけれど、1つずつ説明してもらって少しは理解することが出来た。手の中であのように筋肉や神経、動脈、静脈などが重なり合っていることに驚いた。
・初めてご献体を見て実際の人体について学ぶことが出来ました。今までプリントのイラストで勉強していたものがリアルになる不安はあったけれど、いざやってみると本物で見るのが一番勉強になったと思います。
・動脈はパイプ状になっており内側が空洞でとても弾力があって静脈は壁が薄いのが良くわかりました。また、神経は黄色っぽい感じが見えたのがとてもびっくりしました。 色々動画もあるので、勉強するときに見返して、イメージが付けられるように活かしていきたいです。
・今日の講義で筋肉の起始停止、作用、支配神経を復習し、一部忘れているものもあったため、また学びなおさなければと思いました。実際にご献体を見て触ったり、メスを切ったりして知識と違うところがあったのでこの機会に正しく覚えようと思います。
・実際にご献体を見せていただいて、教科書で見たままだったり、反対に教科書と違うようになっていたりして、人によって体の構造は違うということを頭に入れておくことが重要だと思った。
・教科書だけで授業を受けるより、筋肉、神経や血管を実際に見ることで走行などイメージしやすい。
・今まで教科書や模型で学んでいた人体の構造を、ご献体を通して直接自分の目で確かめる貴重な機会をいただきました。緊張と不安、そして大きな期待感を胸にこれからの学びに全力で向き合いたいと思います。また本日の経験を今後の臨床に役立てていきたいと思うと共に、もっとしっかり解剖学の本を読んでいればよかったと反省しております。
【解剖実習2日目】 ・大腿骨までは大きい筋肉が多くわかりやすかったけど、足関節周辺がすごく複雑で面白かった。 膝関節の前十字靭帯と後十字靭帯を触ったら思ったより硬かった。アキレス腱もすごくごつくて硬さもあるのに断裂することがあるということに驚いた。
・今まで動脈を覚えるときに、ただ暗記するだけで終わっていたけど、この2日間で解剖をさせていただいてどこから枝分かれしているとかを見ることが出来て授業で言われていたこととマッチしてわずかながら理解することが出来たので自分のためになってすごくよかった。あっという間の2日間だった。
・二日目は一日目と違って余裕をもって行動することが出来ました。下肢の様々な部位をたくさん見ることが出来ました。また、メスや鑷子を使って実際に切ってみるというなかなかすることのできない経験をさせてもらうことができてとてもよかったです。そして臓器も見せてもらうことが出来て、教科書に書いてあるそのままでした。これまでイメージしづらいことが多かったけれど、実際に見ることでイメージしやすく記憶にも残りやすくなったと思います。解剖をやることがはじめは怖かったけれど、終わってみるともっとやりたいと思いました。
・下肢を見せていただいて、学校で学ぶ以上の初めて知ることもたくさんありました。最後にクイズをしたことで、今まで勉強したことを振り返るいい機会となりました。
・実習中は先生方の細かい解説に加えて、通訳の先生が専門用語を正確に訳し、補足説明を加えてくださったことでより深く理解することができた。この学びはご献体を提供くださったご本人とご家族の深いご厚意の上に成り立っています。その尊い思いを決して忘れず臨床の現場で患者様一人ひとりの生活の質向上に尽力し続けることがこの研修の最大の恩返しであると考えます。ありがとうございました。 |
【解剖實習第一天】 ・過去僅透過影像觀察,實際目睹後得以更深入理解。 尤其前臂肌肉結構複雜艱深,經逐一解說後稍有領悟。驚嘆於手掌內肌肉、神經、動脈與靜脈竟如此錯綜交疊。
・首度接觸大體老師,得以親身學習真實人體構造。雖然曾擔心紙本圖示轉為實體會令人不安,但實際操作後發現親眼觀察真實標本才是最有效的學習方式。
・清晰辨識到動脈呈管狀結構、內壁中空且極具彈性,靜脈則具有薄壁特徵。更驚訝的是神經組織呈現淡黃色澤。 課堂提供多種影片資源,未來學習時將反覆觀看以強化視覺記憶。
・今日課程複習了肌肉起止點、作用及支配神經,發現部分內容已遺忘,必須重新學習。實際觀察大體老師、觸摸組織並進行解剖後,發現與書本知識存在差異,因此決定藉此機會正確掌握解剖學。
・透過實際觀察大體老師,發現有些部位與教科書完全一致,有些則存在差異,這讓我深刻體悟到「人體結構因人而異」的重要性。
・相較於僅透過教科書學習,實際觀察肌肉、神經與血管的走向,更能清晰建立解剖概念。
・此次透過大體老師,獲得了親眼驗證教科書與模型所學人體結構的珍貴機會。懷抱著緊張不安與殷切期待,我將全力投入後續學習。同時期許將今日經驗運用於未來臨床實務,並深刻反省應更認真研讀解剖學專書。
【解剖實習第2天】 ・大腿骨的部位因肌肉較大而容易辨識,但足踝周圍結構極其複雜,非常有意思。 觸摸膝關節前十字韌帶與後十字韌帶時,發現其硬度超乎預期。跟腱同樣粗壯且堅韌,卻仍可能斷裂的事實令人驚訝。
・以往學習動脈時僅止於死記硬背,這兩日透過解剖實作,得以觀察分支起源位置,將課堂所學與實際解剖相結合,雖僅是初步理解卻深具收穫。轉眼間兩日課程已然結束。
・次日相較首日更從容自如。得以細觀下肢各部位結構,更難得親手操作手術刀與鑷子進行解剖操作,實屬珍貴體驗。此外親眼目睹各内臓器官,與教科書描述完全吻合。過往難以想像的解剖結構,經親眼見證後不僅更易理解,記憶也更加深刻。雖起初對解剖懷有畏懼,結束後卻渴望再次參與。
・透過觀察下肢結構,我獲取了遠超課堂所學的全新知識。最後的小考成為複習所學內容的再次確認。
・實習期間,在教師們詳盡解說之外,翻譯老師更精準轉譯專業術語並補充說明,使我們得以深入理解。這份學習成果奠基於大體老師及其家屬的深厚恩情。我們必將銘記這份珍貴心意,在臨床現場持續致力提升每位病患的生活品質,這正是對本次研修最深切的回報。謹此致謝。
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「履正社」師生們於大體實驗室內進行學習 |